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你的位置:贝西中医 >> 眼睛疾病     

    人的眼睛近似球形,位于眼眶内。正常成年人其前后径平均为24mm,垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12--14mm,受眼睑保护。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。人的眼睛近似球形,位于眼眶内。正常成年人其前后径平均为24mm,垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12~14mm,受眼睑保护。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。
1. 眼球壁主要分为外、中、内三层外层
    由角膜、巩膜组成。前1/6为透明的角膜,其余5/6为白色的巩膜,俗称"眼白"。眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用。角膜是接受信息的最前哨入口。角膜是眼球前部的透明部分,光线经此射入眼球。角膜稍呈椭圆形,略向前突。横径为11.5-12mm,垂直径约10.5-11mm。周边厚约1mm,中央为0.6mm。角膜前的一层泪液膜有防止角膜干燥、保持角膜平滑和光学特性的作用。角膜含丰富的神经,感觉敏锐。因此角膜除了是光线进入眼内和折射成像的主要结构外,也起保护作用,并是测定人体知觉的重要部位。角膜含丰富的神经,感觉敏锐。眼睛前中央部份的透明组织没有血管折射光线(占总屈光度的2/3)。
巩膜为致密的胶原纤维结构,不透明,呈乳白色,质地坚韧。
中层
    又称葡萄膜,色素膜,具有丰富的色素和血管,包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。结膜是最外一层包住巩膜的透明膜,内有微丝血管及制造眼泪的细胞和泪腺抵挡创伤。
    虹膜:呈环圆形,在葡萄膜的最前部分,位于晶体前,有辐射状皱褶称纹理,表面含不平的隐窝。不同种族人的虹膜颜色不同。中央有一2.5-4mm的圆孔,称瞳孔。眼睛中间黑色的圆形位置控制多少光线进入视网膜在暗的环境会放大;在光猛及望近物件的时候会缩小。
    睫状体前接虹膜根部,后接脉络膜,外侧为巩膜,内侧则通过悬韧带与晶体赤道部相连。脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜外层,其含有的丰富色素起遮光暗房作用。
内层
    为视网膜,是一层透明的膜,也是视觉形成的神经信息传递的第一站。具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域,直径约1-3mm,其中央为一小凹,即中心凹。黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm的淡红色区,为视盘,亦称视乳头,是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位,无感光细胞,故视野上呈现为固有的暗区,称生理盲点。
2. 眼内腔和内容物
    眼内容物包括房水、晶体和玻璃体。三者均透明,与角膜一起共称为屈光介质。
    房水由睫状突产生,有营养角膜、晶体及玻璃体,维持眼压的作用。
    晶体为富有弹性的透明体,形如双凸透镜,位于虹膜、瞳孔之后、玻璃体之前。
    玻璃体为透明的胶质体,充满眼球后4/5的空腔内。主要成分为水。玻璃体有屈光作用,也起支撑视网膜的作用。
3. 视神经、视路
    视神经是中枢神经系统的一部分。视网膜所得到的视觉信息,经视神经传送到大脑。
    视路是指从视网膜接受视信息到大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路.
4. 眼附属器
    眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。
    眼睑:分上睑和下睑,居眼眶前口,覆盖眼球前面。上睑以眉为界,下睑与颜面皮肤相连。上下睑间的裂隙称睑裂。两睑相联接处,分别称为内眦及外眦。内眦处有肉状隆起称为泪阜。上下睑缘的内侧各有一有孔的乳头状突起,称泪点,为泪小管的开口。生理功能:主要功能是保护眼球,由于经常瞬目,故可使泪液润湿眼球表面,使角膜保持光泽,并可清洁结膜囊内灰尘及细菌。
    结膜:是一层薄而透明的粘膜,覆盖在眼睑后面和眼球前面。按解剖部位可分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分。由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊。
    泪器:包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道。
    眼外肌:共有6条,司眼球的运动。4条直肌是:上直肌、下直肌、内直肌和外直肌。2条斜肌是:上斜肌和下斜肌。
    眼眶:是由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块颅骨构成,呈稍向内,向上倾斜,四边锥形的骨窝,其口向前,尖朝后,有上下内外四壁。成人眶深4~5cm。眶内除眼球、眼外肌、血管、神经、泪腺和筋膜外,各组织之间充满脂肪,起软垫作用。
    人类的眼睛就好似一架相机:光线经过角膜及光圈( 瞳孔 ),再由镜头( 晶体 )聚焦到菲林( 视网膜 )上。

哪些疾病可以引起视力障碍?
    按视力障碍发生的不同原因,介绍一些可以引发视力障碍的疾病,以便引起人们自我诊疗的警觉性。
    1、用眼过多时,会感觉眼前发暗,看东西模糊,并伴随有程度不一的眼困、眼酸、眼球发涨、头痛等症状,休息后视力转好。这种情况下的视力障碍往往是由近视、远视、散光、花眼引起的。
    2、逐渐发生看不清,直到看的见,但眼睛没有其他不舒服的症状。这种情况下的视力障碍可由多种疾病引起。
(一)老年性白内障
    患者的感觉像是眼前蒙了一层纱或有雾样,有人以为眼睛有脏东西,用手揉揉仍然如此。或者感觉眼前有点状、条状、块状的黑影,眼球转动到哪个方向,它也在哪个方向。随着年龄的增长,眼睛模糊的症状会加重。
(二)玻璃体浑浊
    最常见的玻璃体浑浊是生理性飞蚊真症,表现为眼前有点状,细线状黑影,无固定方向无规律地飘动,在明亮背景下最明显。飞蚊症各年龄层人都有发生,多见于年轻人。因其不影响视力,无需治疗。还有病理性玻璃体浑浊,表现为眼前有条状,块状的黑影飘动。当黑影飘到瞳孔区时,可影响视力,看不清或视物变形,或有闪光感,休息后和晨起时可减轻。多发生于高度近视患者和老年人。高度近视患者眼中黑影的浓度和数量,会虽年龄增长逐渐加重,视力随之严重下降。
(三)老年萎缩性黄斑变性
    患者多在50岁以上,其视力障碍特点为视力进行性下降,且视物变形。
(四)高度近视眼眼底退行性改变
    眼底由于脉络膜萎缩,呈现出醒目的豹纹状改变,因而随年龄增长和并发症增多。视力逐渐下降。
(五)视网膜色素变性
    是一种遗传性眼病,幼时没有症状,10岁以后逐渐出现夜盲,视野缩小,到青年以后可发展到视神经萎缩,乃至失明。
3.突然发生的视力障碍
    对于突发性的视力障碍,不同疾病还会同时伴随有不同的其他症状。
    (一)眼疼、头疼、红眼,可能的疾病有急性青光眼、虹睫炎、交感性眼炎。如果有明显的眼胀疼,瞳孔变大,并伴恶心者,可能是急性青光眼;有眼疼、畏光、瞳孔变小者,可能是虹睫炎;若一眼曾在2个月到1年间受过外伤,未受伤的眼土眼突然疼通、畏光、、瞳孔变小者,则有可能是交感性眼炎。
    (二)眼睛充血、发红,分泌物多,并伴眼睛有刺疼,磨疼感觉的,可能是急性结膜炎、角膜炎、角膜异物、电光性眼炎等。
    (三)眼前有红色浑浊感或看不见,可能是眼外伤并发的眼内出血。
    (四)外眼无任何症状,但视力急剧下降,视物变形者,可能为视网膜炎、视神经炎;伴头疼者,可为视乳头水肿;眼前有闪光感,某一方位的视野有黑影者,可为视网膜脱离。
    (五)高血压、糖尿病、心脏病、动脉硬化的患者,突然视力丧失为仅有光感或漆黑一片者,有可能是视网膜动脉或静脉栓塞。
    (六)体质虚弱、脑血管硬化、低血压者,在低头后再抬起头时,时有眼冒金星,眼前一黑的暂时性视力障碍,并能够在1~2秒后恢复,这往往是脑供血不足造成的




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